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景德鎮市第三人民醫院腎內科醫師提醒：小蛇也有“大毒”，千萬別“小看”
時間：2023年04月21日信息來源：本站(zhan)原創
凌晨一點左右，景德鎮市第三人民醫院急診科來了一位與往常接診時不一樣的蛇咬傷患者，他非常肯定地描述：“我被舟山眼鏡蛇咬了。”
“請問你怎么確定的？是怎么被舟山眼鏡蛇咬傷的呢？”
“我網上找人買的寵物蛇，賣家說已經去了毒腺的，今天喂食的時候被咬了，手臂好痛......”話音未落，患者腫脹的手臂已經出現麻木，開始出現心慌，頭暈，乏力等癥狀。急診科醫師立即啟動了綠色通道，撥通了腎內科電話請蛇傷治療醫師會診，同時完善了心肌酶、凝血功能、血細胞分析等檢查。
“我不知道哪個醫院會治療蛇傷，一開始我先去了另一家醫院，他們告訴我這里才看蛇傷。”患者費力地說道。
腎內科蛇傷治療醫師接診后，經過患者整事情經過的描述及對癥狀的觀察，局部蛇牙痕附近皮膚發黑，患肢疼痛伴麻木，考慮病情符合眼鏡蛇咬傷，立即予切開小口并進行負壓吸引，并且立即啟動了血液灌流，靜脈用藥抗炎、抗感染、局部外敷藥物等系統治療。
患者治療10天后，患肢頭暈乏力癥狀緩解，腫脹逐漸消退，疼痛逐漸緩解，復查心肌酶提示肌酸激酶降至正常范圍，逐漸康復出院。
近年來，養銀環蛇作寵物咬傷導致死亡的案例時有耳聞，針對這類事件，腎內科醫師提醒大家：即便是剛出生的毒蛇也有毒，別看蛇小就去把玩，不要輕信所謂的“減毒”，并且“減毒”不代表無毒，所以請一定謹慎小心！
另外，隨著氣溫逐漸上升，人們遭遇蛇咬傷的風險增高。我市常見毒蛇有十余種，常見的有蝮蛇、五步蛇、銀環蛇、眼鏡蛇、竹葉青等等，人被毒蛇咬傷不能及時有效醫治而致傷致殘的病例屢見不鮮，多數是因為人們對蛇咬傷沒有清楚的認識，因為不重視延誤搶救時間，從而導致了不可挽回的傷殘甚至死亡。
那么，被蛇咬傷后到底應該怎么應急處理呢？
景德鎮市第三人民醫院腎內科特向廣大居民，尤其是農村居民提醒：許多民眾心理仍然存在著“不去醫院也能治蛇傷”的觀念，認為去醫院花費多，選擇盲目應用偏方，特效方，導致很多危重的蛇毒咬傷患者得不到及時治療而出現嚴重傷殘，甚至死亡。
醫師表示，不可否認中草藥治療蛇傷的效果和優勢，但過分夸大，不利于毒蛇咬傷患者的救治。毒蛇咬人的時候釋放的毒液的量和強度，和多種因素有關，比如蛇是否處于饑餓狀態，蛇咬傷的部位是否靠近血管或者毒牙是否直接扎入血管。只有少量的毒液應用中醫藥效果尚可。
根據數據統計，以抗蛇毒血清為主的綜合治療，使過去銀環蛇幾乎100％的死亡率大幅度下降，而且急性腎功能衰竭，多器官衰竭等蛇傷重癥救治率大幅度提升。所以，只要是蛇咬傷患者，及時送到有蛇傷診療條件的綜合醫院救治，減少患者致死率，致殘率，才是最為穩妥的選擇。尤其是重癥蛇傷，可能并發橫紋肌溶解，急性腎損傷等嚴重并發癥，需要血液凈化治療。
為讓不幸被蛇咬傷的居民及時就近按醫保途徑診治，景德鎮市第三人民醫院結合自身血液凈化優勢，腎內科近年安排醫師進修系統學習了科學、高效、安全、經濟的蛇傷診療技術，開展了蛇傷（特別是重癥蛇傷）的綜合救治工作，全心全意為廣大市民提供科學規范的蛇傷救治服務。
